网上流传一篇文章,据说是某经方大师的杰作,标题是“消肚腩的大柴胡汤”。
现全文转引如下:
减肥,是当今热门的话题。许多人只知道去服用副作用很大的化学药,或盲目的节食或残酷地运动,那其实不是减肥,而是摧残自己的生命。
——这一段话,说得很中肯。许多人并不晓得减肥药品的危害性,更不明白药商揣着良心还是狼心,被美轮美奂的广告辞蛊惑后,前仆后继地充当着小白鼠,不惜牺牲健康的代价。谁见过服用减肥药,既无后遗症,又不反弹的?倒是有些人,一边暗地里阴笑,一边忙着往兜里装钱。
经方的减肥却是另有天机,那就是因人而异,寻找个体差异,让你在舒服中减肥。大柴胡汤,不愧是千古相传的减肥良方。
——经方减肥,简单的讲,即以《伤寒杂病论》为代表的,汉唐时期以前流传下来的中药方剂,通过四诊合参,抓住肥胖的病机,辨证对治,从根本上解决整体或局部肥胖的方式。虽然同样是肥胖,但病机各有不同,也就是“因人而异,寻找个体差异”,一人一方。
今天,D女士高兴地告诉我,那方有效!肚子小了一圈,不再恶心厌油腻,大便畅通,人舒服多了!她年逾五十,体格结实,上身饱满充实,有脂肪肝、胃炎等病。上周因为两个月来腹胀严重,厌食油腻,反流、便秘,而来求方。当时,她舌苔厚,按之心下满痛,我不假思索,便投大柴胡汤原方:柴胡20克、黄芩10克、制半夏15克、枳壳15克、白芍15克、制大黄10克、干姜5克、红枣15克。嘱咐水煎服,日两次。
——这一段是少了脉诊的“四诊合参”,尽管信息不全面,但符合“大柴胡汤”的病机。只是剂量和药症使用上,不符合经方法度,不知大师给患者投了几剂才见效?
大柴胡汤是古代宿食病的专方,有止痛、除胀、通便、降逆、清热的功效,适用于以上腹部按之满痛为特征的疾病治疗和实热性体质的调理,胆囊炎胆石症、胰腺炎、胆汁反流性胃炎、支气管哮喘、高血压、高脂血症、脂肪肝等本方常用的疾病,有时也用于减肥。D女士就是一例。善于消肚腩。其人多见脸红油亮、上半身饱满,特别是上腹部胀满,脂肪堆积,用手按压上腹部,往往充实有力,犹如一只大大的红苹果。
大柴胡汤的减肥,是理气,是消积滞,是促进体内新陈代谢,直观地说,是通过增加大便量实现的。许多肥胖者,大多有腹胀便秘,舌苔厚,服用大柴胡汤后,大便顺畅,人顿觉轻松许多。
——这一段以偏概全,容易误导非医学人士。
“大柴胡汤是古代宿食病的专方”——未必如此。“寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩”、“脉浮而滑者,实也”……你用了大柴胡汤,对宿食能起作用吗?
至于“胆囊炎胆石症、胰腺炎、胆汁反流性胃炎、支气管哮喘、高血压、高脂血症、脂肪肝等本方常用的疾病,”确属有用到大柴胡汤证的可能,但仍然需要临证辨析,以求“观其脉证,知犯何逆,随证治之”。不可刻舟求剑,全凭严密的四诊合参,没有N年的经方实践,惟恐不及,反遭其害。即使具备“上半身饱满、上腹部胀满、便秘、舌苔厚”等指征,也绝非一个大柴胡汤证了得。
减肥临证上,实热性体质非常少见,多是寒热错杂,五证互见;大师偶然遇到一例实热型“大柴胡汤证”肥胖患者,却非要说它是能“消肚腩”的专方圣药,以偏概全。大柴胡汤,乃通利重剂,中医人士尚有分辨能力,非中医人士,切不可盲目效仿。小心进了厕所出不来。
慎之又慎!
沈阳创美美容院
2013年11月
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