十年老店,师从中医大家刘志杰,主营减肥和女性亚健康调理。熟读内经、伤寒、本草,擅长运用经方理法,借助舌象和脉诊,精准辩证,专攻女性月经不调、孕前保健、产后调理等各阶段妇科疑难杂症,以及各类病理性肥胖。
开篇语：温灸，也称艾灸，是中国最古老的中医外治疗法之一。热病用针，寒病施灸，准确界定了两者之间的关系。但在长期的临床实践中，灸法被医者长期冷落，以至国人只知有针不知有灸。为弘扬汉传中医，还原温灸的本原面目，笔者试图与中医古籍中挖掘汉代以前的温灸技法，以连载方式以飨读者。
追本溯源
——汉传中医温灸（艾灸）术的前世今生之一
针灸，是一个“针+灸”的合成词，即：针刺和温灸的合称。
从字面意义上分析，针者，金属制品也；灸者，可燃性物品也。
针与灸，两种截然不同的概念。但现实生活中，却往往混为一谈。满大街悬挂的都是“针灸”的招牌，实际上专营“针刺”，名不符实。如此看来，从医者，在临床上“重针不重灸”，忽视了“温灸”的存在。时间长了，“针灸”反倒成了“针刺”的代名词。假使你向别人推荐温灸疗法，别人有可能会说，这东西扎着疼不疼？
“不知有汉，无论魏晋”。非常有必要聊一聊温灸的前世与今生了。
中医学以汉朝时期最为成熟和鼎盛，是个分水岭式的时代，与金元之后的时方派理论相区别，我们特称之为“汉传中医”。汉传中医，花开两朵，结出了两个果实：一是医经，华佗、扁鹊为代表人物；二是经方，张仲景为方剂的集大成者。
“经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药味之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之齐，以通闭解结，反之于平。及失其宜者，以热益热，以寒增寒，精气内伤，不见于外，是所独失也。”——《汉书.艺文志.方技略》
“医经者，原人血脉、经络、骨髓、阴阳、表里，以起百病之本，死生之分，而用度箴石汤火所施，调百药齐和之所宜。至齐之得，犹慈石取铁，以物相使。”——《汉书.艺文志.方技略》
概括地说，经方是运用方剂治疗疾病，以汤液内服为主，属于方剂学和中药学范畴；医经运用臓腑经络辨证，侧重于外治方法疗疾祛病，属于解剖学范畴。
从概念上分析，医经派所采用的治疗方式是“箴石汤火”。实际上，是按外治媒介（医疗器具）划分的4种类别，“温灸”就含藏其中。
箴者，针也。这两个字，同音，通假字。大概原始的针刺工具，取材于竹子，古人在没有掌握治炼技术前，是金属针具的替代品之一。其后经过了骨针、石针、陶针等阶段，在商朝才开始出现金属针具。在古典医学文献的训诂与校勘上，晓有成就的广州中医药大家教授范登脉老先生，也具文指出：“《素问》之‘针’盖本作‘箴’，后人传抄，改‘箴’为‘针’，亦犹今人改古籍文字为今天通行文字。”
石者，砭术也，针砭时弊的砭。《黄帝内经》说：“其病为痈疡，其治宜砭石”，类似于中医外科在治疗皮下组织溃烂，清除瘀血、脓疮时使用的手术刀。商遗址出土的盒装医疗器具砭镰，长20cm，最宽处5.4cm，外缘弯曲钝圆，内缘锐利。这是我国目前出土的最古老的医疗工具，猜测这是针刀和手术刀的雏形。《三国演义》里，华佗为关羽刮骨疗毒，采用的大概就是砭术。可惜的，砭术已经失传了，但沿用至今的刮痧用具，就是砭石制作的。
汤者，烫也，虽然与《伊尹汤液经》中的“汤”是同一个字，但有本质区别。现在而言，汤液即汤剂，特指把中药饮片加水煎成汤，去渣、取汁，是用来内服的；这里的“汤”是用来外治的，是与药浴有关的疗法；长沙马王堆出土的《五十二病方》中，就载有熏浴方8首，是目前最早发现关于药浴的文字资料。
火，凡是借助于火力和药物外用，驱赶病邪时的外治疗法的总称。在《伤寒论》、《千金方》、《脉经》条文里散落着大量有关火疗的内容，其中，熏、灼、灸、熨，是四种常见的治疗手段，比如：
1、设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之，熏之。（脉经）
2、少阴病，下利，脉微涩，呕而汗出，必数更衣，反少者，当温其上，灸之。（伤寒）
3、治胸背疼痛而闷，熨背散方。熨背散，乌头、细辛、附子、羌活、蜀椒、桂心各五两 川芎一两六铢。上七味治，下筛，锦裹微火灸令暖，熨背上，取瘥乃止，慎生冷，如常法。（千金）
温灸疗法，就属于医经派“箴石汤火”——外治四法的中的“火”。
温灸疗法，堪称中国最古老的外治疗法之一。
温灸，是什么时候产生的？
考古学家讲了，人类在大约170万年以前，开始学会用火取暖、烘烤食物。灸疗的起源，应该是此后渐渐被人发现和利用。至于灸疗具体的产生年限，无从考证。但据目前已出土的马王堆汉墓帛书《足臂十一脉灸经》，有人推断成书于春秋时期。所以，灸疗的历史应该比春秋更为久远。
沈阳创美美容院
2013年12月22日
评论