某女,30岁,全面身体调理,无主诉。
初诊时间:2016年9月18日
病史:鼻炎2-3年,休息不好时易发作。目前的鼻炎症状,从夏天开始出现,至今未消失。转换环境或晨起,打喷嚏、鼻略塞,晨起白涕带黄块、粘稠。夜间保暖则鼻孔通畅。
刻诊:怕冷怕风,风吹易感冒易头痛,风吹腰酸。怕空调风,不易出汗。但运动后出汗,喜吹风。思虑多易头痛。肩颈不适。手暖手脚有潮汗。晨起、半夜口干,白天饮水少,口不渴,喜凉饮但不易腹泻。睡眠多梦、易醒,起夜1-2次,醒后困倦,白天易疲惫。黑眼圈、眼偏干痒、见光不愿睁眼。唇干色暗,掉发多、有头屑。手指轻微麻木,右脚趾晚上麻木。头昏沉,易晕车。食欲差,饿时胃有胀痛。大便一天一次,成形、不粘、排净、偏细。小便不利(量少、不能憋),色偏黄。压力大时月经易延迟4天以上,量正常,有血块,经前腰酸、乳房胀痛(有结节),小腹胀,行经小腹、腰凉,且乏力严重。经后腰酸、平时弯则痛、久坐酸。舌质紫暗,苔薄黄,瘀斑重(舌中、根红点多),胖大齿痕。
2016年9月26日
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